asyan.org
добавить свой файл
1 2 ... 61 62
Крок 3 Стоматологія

Первинне відвідування

1

За направленням лікаря-педіатра на консультацію до стоматолога принесли дівчинку

3 років, яка хворіє 2 дні (температура 37.8 кашель, нежить, дитина відмовляеться від

їжі). Об”ективно: слизова оболонка ясен гіперемійована, набрякла, кровоточить при

доторкуванні, підщелепові лімфовузли збільшені, рухомі болючі, на слизовій оболонці

щік поодинокі ерозіі колоподібноі форми. Діагноз?

A Гострий герпетичний стоматит.

B Багатоформна ексудативна еритема.

C Виразковий гінгівит.

D Гіпертрофічний гінгівіт.

E Кандидозний стоматит.

2

Хвора 25-ти років прийшла в поліклініку з метою лікування зубів. Які спеціальні

методи дослідження необхідно провести перед санацією, якщо в кутку рота хворої

розташовуеться заїда з наявністю інфільтрата в основі, безболісна, що існує вже 3

тижні; збільшення підщелепових лімфовузлів (рухомі, безболісні при пальпаціі)?

A Серологічне дослідження крові

B Біохімічне дослідження крові

C Обрахування лейкоцитарноі формили

D Цитологічне дослідження

E Визначення наявності грибів $Candіda$ в порожнини рота

3

Хвора 59-ти років скаржиться на те, що їй важко приймати іжу, із-за болючості

слизовоі оболонки порожнини рота. Об”єктивно: на ясенному краі верхньоі щелепи

зправа і слизовій оболонці щоки - ерозіі яскраво червоного кольору, по периферіі яких,

збереглися уривки пухирів, при потягу ванні за які відшаровується епітелій на

видимо незміненій слизовій оболонці. Який метод спеціального дослідження є

вирішальним для постановки діагноза?

A Цитологічний

B Алергологічний

C Мікробіологічний

D Біохімічний

E Люмінісцентний

4

Хворий, 44 років, скаржиться на шорсткість слизовоі оболонки щоки. Неприємні

відчуття при прийомі їжі. Об”єктивно: на гіперемійованій слизовій оболонці

лівоі щоки та в ретромолярній ділянці відмічаєтся візерунчасте розташування

білуватих нашорововань, що не зскрібаються . Ймовірний діагноз?

A Червоний плескатий лишай

B Лейкоплакія

C Кандидозний стоматит

D мягкая лейкоплакия

E Червоний вовчак

5

Хворий 42 років скаржиться на біль в язиці при прийомі їжі. Об”єктивно: на слизовій

оболонці боковоі поверхні язика зправа – неправильноі форми виразка розміром 0,5 х

0,5 см., вкрита некротичним нальотом , болюча при пальпаціі, м”яка . Коронки 46 і 47

зубів зруйновані, підщелепові лімфовузли зправа збільшені, болючі, рухомі.

Першочергова тактика лікаря-стоматолога.

A Ліквідація подразнюючих факторів

B Призначення протизапальноі терапіі

C Аплікаціі знеболючих препаратів

D назначение кератопластиков

E Призначення фізіотерапевтичного лікування

6

Хворий 32 років скаржиться на сильний пекучий біль в ділянці нижньоі щелепи зліва,

підвищення t 38,2 С, слабкість.Об”єктивно: на шкірі нижньоі губи і ділянці кутка рота

зліва-еритематозні плями, на яких розташовуються групи дрібних пухирців із світлим

вмістом у вигляді виноградних грон, на боковій поверхні язика „ланцюжок” окремих

округлих ерозій, покритих фібринозним нальотом. Підщелепові лімфовузли зліва

збільшені, болючі. Назвіть ймовірний діагноз?

A Оперізувальний лишай

B Гострий герпетичний стоматит

C Герпетиформний дерматит Дюрінга

D Багатоформна ексудативна еритема

E Пухирчаста хвороба

7

Хворий 48 років скаржиться на слабкість, інтенсивні болі лівої половини обличчя. На

слизовій оболонці щоки і піднебіння зліва окремі дрібні міхурці та групи міхурців, що

розташовуються у вигляді гірлянди, ерозіі із фестончатими краями. Застосування яких

препаратів буде етіотропним?

A Бонафтон,

B Мефенамінат натрію

C Триксин, т

D етоній

E Лідокаїн,

8

Лікарем-педіатром на консультацію до стоматолога направлений хлопчик 8 років, що

скаржиться на головний біль, підвищеня t до 38,5 С , біль в горлі, біль у животі,

блювання. Об-но: на помірно гіперемійованій слизовій оболонці м”якого піднебіння,

переднІх піднебінних дужках, мигдаликах містяться ерозивні ділянки та дрібні пухирці.

Назвіть ймовірний діагноз?

A Герпетична ангіна

B Фолікулярна ангіна

C Скарлатина

D Гострий герпетичний стоматит

E Богатоформна ексудативна еритема

9

На консультацію до стоматолога привели хлопчика 12 років з приводу збільшення

лімфовузлів, болю в яснах та горлі при прийомі їжі, підвищення t. Об”єктивно: t 38.2 С,

під нижньоі щелепою з обох боків та уздовж заднього краю

грудино-ключично-соскоподібних м”язів пальпуються збільшені, рухомі, малоболючи

лімфатичні вузли оточені колатеральним набряком без явищ запалення, Ясенний

край гіперемійований, набряклий, відмічаються петехіі, на мигдаликах

жовтувато-білий нальот. Ймовірний діагноз?

A Інфекційний мононуклеоз

B Фолікулярная ангіна

C Герпетична ангіна

D Дифтерія

E Гострий герпетичний стоматит

10

На консультацію до стоматолога принесли 3-х недільну дитину . І з слів матері дитина

постійно плаче, погано спить, не хоче смоктати груди. Об”єктивно: на слизовій

оболонці губ, язика, щік міститься білий наліт, що нагадує зсіле молоко, він дещо

підвищується над рівнем гіперемійованої слизовоі оболонки , погано знімається.

Поставте діагноз?

A Пліснявка

B кір

C Дифтерія

D Гострий герпетичний стоматит

E М”яка лейкоплакія

11

Хворій 45-ти років на підставі скарг та даних об”єктивного обстеження був

поставлений діагноз: хронічний гіперпластичний кандидоз. Який спеціальний метод

обстеження дозволить підтвердити діагноз?

A мікроскопічний

B Гістологічний

C Серологічний

D Біохімічний

E цитологічний

12

Хворий 57 років скаржиться на наявність виразки на губі, утворення кірочок на ній,

незначну кровотечу при випадковому відриві кірочки.болеет в течении месяца

Об”єктивно: на червоній каймі губи ближче до кутка рота міститься овальна ерозія,

гладенька, блискуча, яскраво-червоного кольору без нальоту.Лімфовузли не

збільшені. Ймовірний діагноз?

A Абразивний преканцерозний хейліт Манганотті

B Ерозивна форма лейкоплакіі

C Первинний сифіліс

D Багатоформна ексудативна еритема

E вульгарная пузірчатка

13

Хворий 62-х років звернувся до стоматолога із скаргами на наявність утворення на

губі . Об”єктивно : на незміненій червоній каймі нижньоі губи міститься утворення

напівкулястоі форми розміром 5х5 мм вкрите щільно прикріпленими сірими

лусочками, що виступае над поверхнею. Назвіть ймовірний діагноз.

A Бородавчастий передрак

B папилома

C Кератоакантома

D Абразивний преканцерозний хейліт Манганотті

E Обмежений передраковий гіперкератоз

14

Паціент В. 43 р. Скаржиться на ниючі болі в ділянці лівоі верхньоі щелепи.

Об-но:коронкова частина 16 зуба зруйнована на 2/3. З боку слизовоі присутній

симптом „вазопарезу” і наявність нориці з нерівними і нечіткими контурами. Поставте

попередній діагноз.

A Хронічний гранулюючий періодонтит

B Хронічний гранулематозний періодонтит

C Хронічний фіброзний періодонтит

D Загострення хронічного періодонтиту

E Пульпіт ускладнений періодонтитом

15

Пацієнтка А. 39 р. Скаржиться на нещодавне випадіння пломби в 35 зубі. Об-но: в 35

зубі на апроксимально-жувальній поверхні велика порожнина. Зондування,р-ція на

холод безболісна, перкусія безболлісна.На рентгенограмі спостерігається

переапікально вогнище деструкцїї округлоїї форми з чіткими краями d~0,4 мм.

Поставте попердній діагноз?

A Хронічний грануломатозний періодонтит

B Хронічний гранулюючий періодонтит

C Хронічний фіброзний періодонтит

D Хронічний глибокий каріес

E Хронічний гангренозний пульпит

16

Паціентка Ю. 37 р. Скаржиться на нерізко виражені ниючі болі, що посилюються при

накусувані в ділянці правої верхньої щелепи. Об-но: в 16 зубі спостерігається глибока

каріозна порожнина, зондування безболісне, перкусія помірно болюча, пальпація по

перехідній безболісна. На R-мі переапікально зміни відсутні. Поставте діагноз.

A Гострий серозний періодонтит

B Гострий гнійний періодонтит

C Загострення хронічного періодонтиту

D Гострий гнійний пульпіт

E Гострий дифузний пульпіт

17

Пвцієнт В. 17 р скаржиться на наявність порожнини в зубі в ділянці нижньоі щелепи

справа. Об-но: в 46 зубі глибока каріозна порожнина, вона з”єднується з пульповою

камерою. Зондування, реакція на термічні подразники, перкусію- відсутні. На R-мі

спостерігається розширення періодонтальної щілини. Поставте попередній діагноз.

A Хронічний фіброзний періодонтит

B Хронічний простий пульпіт

C Хронічний гангренозний пульпіт

D Хронічний гранулюючий періодонтит

E Хронічний грануломатозний періодонтит

18

Пацієнтка К. 29р скаржиться на болі від термічних подразників, в ділянці лівої верхньої

щелепи. Об-но: на жувально-апроксимальній поверхнях 15, 14 зубів глибоки каріозні

порожнини виповнені світлим рихлим дентином, края емалі витончені, тусклі, підриті,

реакція на зондування виникає болючість, біль від холодного короткочасна. Перкусія

безболісна. Поставте попередній діагноз.

A Гострий глибокий карієс

B Гострий середній карієс

C Гіперемія пульпи

D Гострий частковий пульпіт

E хр. фиброзний пульпіт

19

Пацієнтка С. 29р скаржиться на наявність каріозноі порожнини в 26 зубі, забивання

їжі. Об-но.: на апроксимально- жувальній поверхні 26 зуба каріозна порожнина в

межах плащового дентину, зондування, реакція на холод, перкусію безболісне.

Назвіть последовні етапи препаровки каріозної порожнини.

A Розкривання, розширення, некротомія, формування, фініровка

B Розширення, розкривання, некротомія, формування, фініровка

C Розкривання, некротомія, розширення, формування ,фініровка

D Формування, розкривання, розширення, некротомія, фініровка

E Розкривання, формування, некротомія, розширення, фініровка



следующая страница >>