asyan.org
добавить свой файл
1 2 ... 7 8
27.03.12
№010011000100111101011000
1.В зоні бойових дій застосовано хімічну зброю. Через 15 хвилин у військовослужбовців

з”явились головні болі, пітливість, зниження гостроти зору, помірний міоз, салівація,

тремор кінцівок. Який антидот їм потрібно ввести ?

A *Атропін

B Амілнітрит

C Амізил

D Аммонія хлорид

E Унітіол

2.Пацієнт 43 років, поступив у хірургічне відділення з приводу загострення хронічного

панкреатиту. В анамнезі – зловживання алкоголем. Лікування забезпечило клінічний

ефект, проте на 3 день перебування в стаціонарі став збудженим, метушливим, вночі

не спав. При огляді черговим лікарем дезорієнтований в часі та просторі, стверджує,

що на стінах палати “проступають потворні обличчя”. Артеріальний тиск 135/95 мм

рт.ст. виражений тремор, гіпергідроз. Тактика чергового лікаря:

A *Перевести пацієнта у психіатричний стаціонар

B Ввести довенно сібазон

C Ввести довенно оксибутират натрію

D Призначити дегідратуючу терапію

E Призначити детоксикаційну терапію

3.У юнака 16 років після перенесеної ангіни з’явилася кров’яниста сеча, в аналізі сечі

щільність 1024 кг/м3, вміст білка 1,6 г/л, еритроцити на все поле зору, циліндри

гіалінові, зернисті 7-9 екземплярів в полі зору. Яка найбільш вірогідна патологія, що

зумовлює таку клініку?

A * Гострий гломерулонефрит.

B Сечокам’яна хвороба.

C Туберкульоз нирок.

D Амілоїдоз нирок.

E Токсична нирка.

4.При аварії на АЕС більшість уражених отримали дозу зовнішнього опромінення 3 Гр.

Який вид медичної допомоги необхідно надати ураженим?

A *Кваліфіковану

B Само-взаємодопомогу

C Першу долікарську

D Першу лікарську

E Спеціалізовану

5.У хворого Є., 18 років, після психоемоційного стресу з'явився гострий біль в животі,

блювота на висоті болю. При пальпації живота напруження в пілородуоденальній

ділянці. Яке дослідження потрібно провести першочергово для встановлення

діагнозу?

A * Фіброезофагогастродуоденоскопія

B Рентгенографія органів шлунково-кишкового тракту

C УЗД органів черевної порожнини

D Ірігоскопія

E Холецистографія
6.Пацієнт 32 років скаржиться на часті розріджені випорожнення (до 15 разів на день) у

вигляді кров'яного слизу і гною, тенезми, схуднення, анемію (Нb до 60 г/л), слабкість,

субфебрільну гіпертермію. Яке діагностичне дослідження найбільш інформативне

для постановки діагнозу?

A * Колоноскопія.

B Клінічний аналіз крові із лейкограмою.

C Пасаж барію по кішківнику.

D Іригографія.

E Пальцьове дослідження прямої кишки.

7.На вулиці літня людина впала на зупинці транспорту. При огляді пульс відсутній на

сонній артерії, візуально дихання нема, зіниці розширені, не реагують на світло. Що

треба зробити відразу?

A *Удар в прекардіальну область • Пальцева ревізія прохідності ротової порожнини і

верхніх дихальних шляхів

B Зробити ЕКГ • Пальцева ревізія прохідності ротової порожнини і верхніх дихальних

шляхів

C Удар в прекардіальну область Подивитися на реакцію зіниць

D Пальцева ревізія прохідності ротової порожнини і верхніх дихальних шляхів.Штучна

вентиляція легенів

E Простежити чи є дихальні рухи грудної клітини. Пальцева ревізія прохідності ротової

порожнини і верхніх дихальних шляхів

8.Больной 30-ти лет поступил в инфекционное отделение с подозрением на пищевую

токсикоинфекцию. В течение первых суток усилились тошнота, рвота. Сознание

сохранено, заторможен. Кожа сухая, черты лица заостренные, глаза запавшие.

Дыхание шумное, типа Куссмауля, резкий запах ацетона в воздухе. Тоны сердца

глухие. Пульс 93 в минуту АД 90/60 мм рт.ст. Эр 5,2 Т/л, Нв 131 г/л, ЦП 1,0, Л 11 Г/л,

СОЭ 22 мм/ч. Глюкоза крови 22 ммоль/л. В моче кетоновые тела, глюкозурия. Ваши

первоочередные действия?

A *Ввести в/в струйно 0,1 ЕД/кг простого инсулина

B Препарат сульфанилмочевины (глибенкламид)

C Ввести в/в струйно 0,1 ЕД/кг пролонгированного инсулина

D Промывание желудка

E В/в 1 \% - 1 мл раствора мезатона


9.Постраждалий доставлений із вогнища хімічного ураження. Об-но: свідомість

сплутана, шкірні покриви вологі, зіниці звужені, періодичні клоніко-тонічні судоми,

дихання з хрипами, які чути на відстані, з рота виділяється піна та слиз, пульс – 56/хв. Ваш попередній діагноз?

A *Отруєння ФОР

B Отруєння синільною кислотою

C Отруєння іпритом

D Отруєння фосгеном

E Отруєння адамситом
10.Жінка 40 років відмічає різкий біль в плечовому суглобі. 2 години тому впала на вулиці

на руку. Об’єктивно: права рука відведена, зігнута в ліктьовому суглобі. Відмічається

западіння в ділянці дельтовидного м’яза. Голівка плечової кістки визначається під

дзьобоподібним відростком лопатки. Активні рухи неможливі. Пасивні рухи пружні.

Ваш діагноз?

A *Звих плеча.

B Перелом голівки плечової кістки.

C Перелом хірургічної шийки плечової кістки.

D Перелом ключиці.

E Перелом великого горбка плечової кістки.

11.Хворий 25-30-ти років здайдений на снігу з вираженим запахом алкоголю, без

свідомості, госпіталізований в травматологічне відділення. При огляді шкірні покриви

бліді, обидві стопи мармурово-сірого кольору, холодні на дотик, пульсація на a.

dorsalis pedis слабо виражена. Які заходи є невідкладними?

A * Місцеве поступове зігрівання відморожених сегментів.

B Теплоізолюючі пов’язки з маззю Вишневського.

C Масаж кінцівки від периферії до центру.

D Суха теплоизолююча пов’язка.

E Енергічне загальне зігрівання..

12.У хворого у відділенні інтенсивної терапії констатовано раптову зупинку кровообігу.

Яка основна мета першої стадії реанімації?

A *Негайна оксигенація організму постраждалого

B Діагностика причини зупинки кровообігу

C Відновлення функцій головного мозку

D Припинення фібриляції шлуночків серця

E Усунення дефіциту внутрішньосудинної рідини у потерпілого

13.До реанімаційного відділення доставлена хвора з клінікою гострої дихальної

недостатності. В якому випадку показано застосування мануальних маніпуляцій для

відновлення прохідності дихальних шляхів?

A * Перша допомога при загрозливих порушеннях прохідності дихальних шляхів.

B Підозра на пошкодження шийного відділу хребта.

C Зрощення тіл шийних позвонків.

D Переломи носа.

E Витікання спиномозкової рідини із носа.

14.Во время приступа удушья у больного с бронхиальной астмой на фоне терапии

?-агонистами развилась пароксизмальная тахиаритмия. Какой препарат не следует

назначать с целью купирования приступа?

A *Обзидан

B Ритмилен

C Новокаинамид

D Этазидин

E Амиодарон

15.Вагітна в терміні 36 тижнів, доставлена із скаргами на болі внизу живота, кров’янисті

виділення із статевих шляхів. АТ 150/100 мм.рт.ст., набряки нижніх кінцівок

Серцебиття плоду 160 уд. сек., приглушене. При проведенні вагінального

дослідження: шийка матки сформована, вічко замкнуте. Тактика лікаря?

A *Зробити терміново кесарський розтин

B Провести гемотрансфузію

C Ввести токолітики

D Лікувати гестоз

16.Дитина 12 років доставлена в лікарню в непритомному стані. Різка дегідратація.

Дихання часте, поверхневе. Запаху ацетону у повітрі немає. Виражена неврологічна

симптоматика: гіпертонус м(язів, ністагм, менінгеальні знаки. Глюкоза крові – 45

ммоль/л, рівень кетонових тіл в крові в нормі; кетонурії немає; осмолярність крові –

390 мосм/л. Найбільш вірогідний стан?

A *Гіперосмолярна кома

B Кетоацидотична кома

C Лактатацидотична кома

D Гіпохлоремічна кома

E Менінгіт

17.Пацієнт 32 років скаржиться на часті розріджені випорожнення (до 15 разів на день) у

вигляді кров'яного слизу і гною, тенезми, схуднення, анемію (Нb до 60 г/л), слабкість,

субфебрільну гіпертермію. Яке діагностичне дослідження найбільш інформативне

для постановки діагнозу?

A * Колоноскопія.

B Клінічний аналіз крові із лейкограмою.

C Пасаж барію по кішківнику.

D Іригографія.

E Пальцьове дослідження прямої кишки.
18.

Дівчинка 1 місяця хворіє з дня народження. Скарги на втрату маси, млявість,

повторне зригування та блювання незалежно від прийому їжі. Народилась з вагою

3700,0, тепер вага – 3000,0. Бліда, підшкірна клітковина відсутня, сухість слизових

оболонок, западіння тім’ячка. Пенісоподібний клітор. Тахікардія, тони серця

приглушені. Натрій крові- 86ммоль/л, калій- 9,1 ммоль/л. Який прогноз у цієї дитини?

A * Сприятливий при призначенні глюкокортикостероїдів

B Сприятливий при призначенні ферментів

C Сприятливий при призначенні оральної регідратації

D Сприятливий при призначенні дієти

E Сприятливий при призначенні дієти та ферментів

19.В автобусі пасажир раптово закашлявся з виділенням червоної крові з міхурцями

повітря. Діагноз легеневої кровотечі не викликає сумніву. Яку можна надати

невідклідну допомогу в цій ситуації до прибуття в лікувальний заклад ?

A *Надати хворому напівсидяче положення і накласти на кінцівки імпровізовані венозні

джгути

B Укласти хворого в горизонтальне положення, не дозволяючи йому рухатись.

C Надати хворому напівсидяче положення і накласти на кінківки імпровізовані

артеріальні джгути

D Посадити хворого і заборонити приймати горизонтальне положення.

E Укласти хворого в горизонтальне положення і проводити штучну вентиляцію легень

методом “рот до рота”.

20.У роділлі М., 29 рокiв, передбачувана маса плоду – 3900 г. Пологи продовжуються 18

годин, води вiдiйшли 13 годин тому. При акушерському дослiдженнi: в піхві

пальпується непульсуюча пуповина, вiдкриття шийки матки повне. Голiвка плоду в

порожнині малого тазу. Серцебиття плоду не вислуховується. Яка подальша тактика

ведення роділлі?

A *Краніотомія.

B Кесарський розтин.

C Накладання акушерських щипців.

D Пологопідсилення.

E Накладання шкірно-головних щипців.
21.Хворий, 63 роки, багато років зловживає алкоголем, на даний час має справжні запої,

останній з яких закінчився два дні тому. Скарги на безсоння, тривогу, слабкість.

Об'єктивно: тремор всього тіла, дезорієнтований, вважає, що він у в'язниці. Бачить

навколо величезних пацюків, відчуває, як вони вгризаються йому в ноги, настрій

нестійкий: то сміється, то плаче, часто впадає в напівсонний стан.. Мова

нерозбірлива, переходить в бубоніння. Соматичний стан важкий. Яке лікування є

найбільш доцільним.

A *Інтенсивна детоксикація +седуксен.

B Аміназин + діуретини.

C Галоперідол+аміназин.

D Препарати вісмуту+антибіотики.

E Антигістамінні + коректори.

22.До лікарні доставлена хвора Д, 36 років, зі скаргами – на тлі затримки менструації 6

тижнів з'явився біль в нижніх відділах живота, різка слабість, шум у вухах,

короткочасна утрата свідомості. Пульс 120/хв слабкого наповнення, АТ 60\20 мм

рт ст, живіт м'який, болючий у нижніх відділах, більш праворуч. Ваш попередній

діагноз?

A *Порушена трубна вагітність

B Самовільний викидень

C Гострий сальпінгоофоріт

23.Хворий 35 років на фоні раптово виниклого головного болю знепритомнів, що

супроводжувалось міоклонічними судомами тривалістю до 3 хвилин. Через 1-2

хвилини судоми відновилися. Напад тривав 30 хвилин, між серіями судом хворий до

свідомості не приходив. АТ тримався на рівні 150/100, ЧСС 100. Після закінчення

нападу хворий загальмований, виявляються мнестичні порушення. В анамнезі з 11

років – рідкі приступи раптової втрати свідомості від 30 секунд до 1 хвилини. Ваш

діагноз?

A * Епілептичний статус

B Субарахноідально-паренхіматозний крововилив

C Скороминуче порушення мозкового кровообігу

D Ішемічний інсульт

E Пухлина мозку
24.У чоловіка 80-ти років раптово з’явився різкий біль в грудній клітині зліва, кашель,

задишка. В анамнезі - тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок.ЧСС- 108/хв. АТ-

80/40 мм рт.ст. На ЕКГ: перевантаження правого шлуночку. Ваш попередній діагноз?

A *Тромбоемболія легенової артерії

B Пневмоторакс

C Гострий інфаркт міокарду

D Напад бронхіальної астми

E Набряк легень

25.У потерпілого 30-ти років, якого витягли з-під уламків споруди, сплутана свідомість,

блідість шкірних покривів, деформація правої гомілки. Численні ушкодження м’яких

тканин. До якої групи слід віднести даного потерпілого при проведенні медичного

сортування.

A * Потребує невідкладній медичній допомозі.

B Медична допомога може бути відстрочена.

C Не потребує медичної допомоги в даний момент.

D Потребує симптоматичного лікування.

E Потребує в евакуації в інший лікувальний заклад.

26.Вам необхідно провести електричну дефібриляцію дитині 3-х років з фібриляцією

шлуночків. Як розрахувати потужність розряду для першої дефібриляції?




следующая страница >>